個人協賛お申し込みフォーム

こちらのフォームからお申し込み下さい。

FAXご利用の方はこちら

フォームを送信後、自動返信メールがsupport@squash-japan.orgから届きます。必ず[@squash-japan.org]からのメールを受信できるよう設定して下さい。各お支払い方法の詳細は自動返信メールに記載されていますので、ご参照の上お手続きをお願いします。赤い文字は必要項目です。

お名前※必須
ふりがな※必須
メールアドレス※必須
メールアドレス(確認)※必須
郵便番号※必須
-
ご住所※必須
電話番号(日中ご連絡が可能な番号)※必須
- -
FAX番号(FAXでお申し込みの場合)
- -
お支払い方法をお選び下さい※必須
Paypal(クレジットカード利用可)・銀行振込(三菱東京UFJ銀行)・現金書留とも、手数料、送料はご負担下さい。Paypalでのお支払い手続き、お振込口座、現金書留送付先は自動返信メールでご確認下さい。
※Paypalをご利用の場合、ご請求金額はPaypal手数料(お支払い金額の3.6%+40円)込みになります。

御協賛口数を記載下さい※必須
1口:5,000円|Paypal手数料込み金額5,220円

合計金額をご記載下さい※必須

Tシャツのサイズをお知らせ下さい(不要の方もお知らせください)
※11月6日までのご対応となります。以降は一律Lサイズとなります。

※Tシャツ・パンフは、口数にかかわらず原則1セットとなります。口数に応じたご希望がある場合は、それぞれの個数とTシャツのサイズを連絡欄にご記載下さい。Tシャツサイズはご希望に添えない場合もございます。
パンフレットが不要の方はお知らせ下さい

その他ご連絡
1.当サイトでのお名前の掲載を辞退、または、匿名での掲載希望の方はその旨こちらへ記載下さい。
2.銀行振込でお支払いの場合は、振込予定日、振込名義をお知らせ願います。

個人情報の取り扱いについて
お送り頂いた個人情報は、個人協賛受付以外には使用致しません。また、第三者への開示はいたしません。